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Qu'est-ce que la tératozoospermie chez l'homme, comment traiter, est-il possible de tomber enceinte?

Les andrologues participent au traitement de cette maladie.

Vous voulez connaître l'avis d'un médecin? Le chef du laboratoire d'embryologie, Ph.D. Premier directeur général adjoint Apryshko Valentina Petrovna

L'une des formes d'infertilité chez l'homme, qui se caractérise par la présence dans le liquide séminal d'un grand nombre de spermatozoïdes anormaux, était appelée tératozoospermie.

  • Table des matières

Dans une évaluation standard, l'échantillon de sperme de sperme sain doit être d'au moins 50% (si la qualité du sperme est analysée par la méthode Kruger, alors cet indicateur doit être d'au moins 13%).

Si le nombre de spermatozoïdes sains dans l'échantillon d'éjaculat estimé est inférieur à ces chiffres et qu'il existe un grand nombre de spermatozoïdes présentant des anomalies structurelles, alors nous pouvons dire qu'il s'agit de tératozoospermie. La complexité particulière de la pathologie est qu'il n'y a pas de symptômes spécifiques de tératozoospermie.

Causes de la tératozoospermie

Les principales causes de tératozoospermie:

  • les maladies inflammatoires et infectieuses de la prostate, des testicules et de leurs appendices,
  • les effets néfastes des facteurs environnementaux (rayonnement, toxines, mauvaise qualité de l'eau potable, prise indépendante et déraisonnable de certains médicaments, températures élevées et plusieurs autres),
  • Maladies génitales des organes génitaux
  • stress chronique
  • mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabagisme),
  • troubles hormonaux
  • mode de vie inapproprié - apport insuffisant en nutriments, mauvaise nutrition, apport de médicaments aux propriétés anabolisantes, sommeil court de mauvaise qualité, carence en vitamines, macro et microéléments, effort physique excessif, stress psycho-émotionnel constant, perte de poids soudaine et soudaine,
  • pathologie des organes génitaux masculins - varices du cordon spermatique, tumeurs bénignes et malignes, processus auto-immuns,
  • la cryptorchidie est une condition pathologique dans laquelle un ou les deux testicules ne descendent pas dans le scrotum, mais restent dans la cavité abdominale ou le canal inguinal. Le développement normal du sperme dans ce cas est impossible.

Autrement dit, les causes de la tératozoospermie peuvent être soit d'origine externe, soit endogènes, soit internes. La plupart d'entre eux peuvent être éliminés, mais il y a ceux qui, malheureusement, ne peuvent pas être influencés.

Les symptômes de la tératozoospermie

Il n'y a aucun symptôme pathognomonique évident de tératozoospermie. L'homme ne ressent aucune gêne ni douleur, le patient ne se plaint pas de son état de santé. La pathologie est généralement diagnostiquée en déchiffrant le spermogramme, que l'homme fait avec un soupçon d'infertilité. Le diagnostic de tératozoospermie est suspecté chez un couple qui, au cours de l'année, effectue au moins 2-3 rapports sexuels non protégés par semaine, mais la conception naturelle ne se produit pas.

Si la tératozoospermie s'est développée comme une affection secondaire, alors les signes de la maladie sous-jacente apparaissent.

Dans les processus inflammatoires, il s'agit de douleurs dans les testicules et le périnée, de problèmes d'érection, de plaintes du système urinaire - mictions fréquentes, envie fréquente d'uriner la nuit, démangeaisons et brûlures dans l'urètre.

Avec la varicocèle, au site de la projection du cordon spermatique, des veines dilatées et sinueuses apparaissent. En raison de la stagnation du sang, une sensibilité et un gonflement des tissus mous se développent. L'inflammation auto-immune en apparence est similaire à un processus inflammatoire de nature infectieuse.

Les tumeurs bénignes et malignes se manifestent par un tableau clinique spécifique. En conséquence, des cellules germinales inférieures sont produites dans les ovaires, qui sont incapables de fertiliser l'ovule.

Diagnostic de la tératozoospermie

Les principales étapes du diagnostic de la tératozoospermie sont:

  • examen et examen d'un patient par un andrologue,
  • spermogramme
  • test sanguin pour les hormones.

Lors de la consultation initiale avec l'andrologue, le médecin interrogera en détail le patient sur les plaintes présentes. Le médecin fera attention aux nuances que le patient peut sembler sans conséquence. Néanmoins, vous devez essayer de vous souvenir du maximum d'informations et les fournir au médecin. En plus des plaintes directes, l'andrologue essaiera de savoir quelles maladies un homme a eu dans l'enfance, comment il a été traité, s'il y a eu des complications et posera des questions sur les infections sexuellement transmissibles et la fonction érectile possibles.

Au cours de l'examen, l'andrologue évaluera l'état des organes génitaux externes, palpera la glande prostatique.

Après l'examen, le médecin pourra établir un diagnostic préliminaire.

Pour le diagnostic instrumental de la tératozoospermie, il est nécessaire de réaliser un spermogramme. Il s'agit d'un test de laboratoire relativement simple montrant le statut des spermatozoïdes. Avec lui, vous pouvez évaluer la fertilité d'un homme et identifier certaines maladies de la région génitale.

Lors de la préparation du spermogramme, il est important de suivre les recommandations du médecin (pendant un certain temps pour refuser les relations sexuelles, visiter les saunas et les bains, et un certain nombre d'autres), sinon les résultats de l'analyse peuvent s'avérer peu fiables.

Dans la plupart des cas, 3-4 jours suffisent pour une préparation de qualité, le minimum acceptable est de 48 heures.

Si vous vous abstenez de rapports sexuels pendant trop longtemps ou si vous êtes exposé à des températures élevées, buvez de l'alcool moins de deux jours avant l'analyse, les résultats de l'examen ne seront pas fiables. Certains médecins recommandent même d'éteindre temporairement le chauffage du siège d'auto.

La collecte des spermatozoïdes a lieu directement dans le laboratoire de la clinique, où la tératozoospermie est diagnostiquée, dans une salle spécialement désignée. Le sperme est collecté dans un récipient stérile sans toucher les parties génitales de ses parois. Il est très important de collecter tout l'éjaculat, car son volume est également important.

Pourquoi ne pouvez-vous pas collecter le sperme à la maison?

Bien sûr, recueillir le liquide séminal à la maison est beaucoup plus confortable psychologiquement. Mais en même temps, les conditions de livraison du matériel au laboratoire doivent être strictement respectées - le transport devrait prendre au moins une heure et être effectué à un certain régime de température. Sinon, la probabilité d'un diagnostic de «tératozoospermie» augmente à tort de façon spectaculaire. Puisqu'aucun laboratoire n'est en mesure de garantir une livraison rapide et correcte des spermatozoïdes, l'échantillonnage est effectué directement dans l'établissement.

Après une étude en laboratoire, le patient reçoit une conclusion dans laquelle toutes les propriétés du sperme sont décrites en détail. La tératozoospermie étant une pathologie de la structure des cellules germinales mâles, les résultats de la morphologie de Kruger sont particulièrement précieux pour un médecin.

Un sperme est considéré comme normal, qui a une tête symétrique de la bonne forme ovale circulaire. Acrosome - un réservoir avec des enzymes pour dissoudre la coquille externe de l'œuf, devrait être devant le noyau et le couvrir à mi-chemin, environ comme un chapeau. La queue est environ 10 fois plus longue que la tête, plate et droite.

Tous les spermatozoïdes présentant des anomalies détectées peuvent être répartis dans les groupes suivants:

  • cellules germinales mâles présentant des pathologies de la tête (tête trop grosse ou trop petite, acrosome irrégulier),
  • sperme avec le mauvais cou,
  • spermatozoïdes immobiles ou spermatozoïdes à mobilité réduite qui ne sont pas en mesure d'avancer et d'avancer,
  • sperme avec plusieurs anomalies.

De plus, au cours de l'étude, le médecin déterminera le nombre moyen d'anomalies par sperme et un sperme pathologiquement modifié.

La détermination de la concentration d'hormones dans le plasma sanguin est nécessaire pour déterminer la véritable cause de la violation. Les indicateurs obtenus sont pris en compte lors de l'élaboration d'un plan de traitement individuel.

Traitement de tératozoospermie

Le traitement de la tératozoospermie dépend de la cause de son apparition. Le plus souvent, un traitement hormonal ou anti-inflammatoire est prescrit. Dans tous les cas, une thérapie vitaminique est indiquée.

Comme la tératozoospermie est très souvent une maladie causée par des facteurs externes, un point important est le changement de style de vie du patient. Il doit abandonner ses mauvaises habitudes, éviter le stress, normaliser le régime de la journée et ajuster son alimentation, faire de l'exercice. En règle générale, ces mesures simples peuvent améliorer considérablement la composition du sperme et augmenter la probabilité de conception naturelle.

Le cours du traitement de la tératozoospermie peut inclure l'utilisation de ces médicaments:

  1. "Acide folique."
  2. Klostilbegit.
  3. "Iodomarin" et autres médicaments contenant de l'iode.
  4. "Acide succinique."
  5. SpermActin.
  6. "Speman."

Si le traitement de la tératozoospermie ne donne aucun effet et que le couple souhaite toujours avoir des enfants, une FIV avec ICSI est prescrite. Il s'agit d'une technologie de reproduction assistée dans laquelle le matériel génétique du père est injecté directement dans l'œuf de la mère à l'aide d'une aiguille spéciale.

Comme pour la FIV conventionnelle, la procédure commence par un examen complet et un traitement du couple. Ensuite, une femme est stimulée par la superovulation selon l'un des protocoles généralement acceptés. Le résultat de cette étape est la maturation de plusieurs œufs. Pour les extraire, une ponction ovarienne est utilisée - une intervention peu invasive, au cours de laquelle les œufs matures sont collectés dans un récipient spécial. L'injection du matériel génétique du père est effectuée le jour de la ponction, après le retrait des cellules dites rayonnantes, qui forment une membrane dense, de l'œuf. Le traitement facilite considérablement la fertilisation.

À l'étape suivante, le zygote est placé dans des conditions spéciales les plus appropriées au microclimat dans la trompe de Fallope. Après quelques jours, l'embryon est planté dans la cavité utérine. Si nécessaire, un diagnostic préimplantatoire des maladies génétiques est réalisé. Si plusieurs embryons ont été obtenus au cours de la procédure, le couple peut en congeler quelques-uns dans de l'azote liquide et l'utiliser après quelques années lors de la planification d'un deuxième enfant.

La principale complication de la tératozoospermie est l'infertilité. Les spermatozoïdes défectueux ne sont pas en mesure de pénétrer la trompe de Fallope et de féconder l'ovule, ils n'ont tout simplement pas les ressources nécessaires.

Étant donné que cette pathologie survient le plus souvent dans le contexte de la maladie sous-jacente, le patient développe souvent précisément ses complications - la tératozoospermie dans ce cas est l'un des phénomènes indésirables de la maladie.

On sait que l'une des principales causes de l'infertilité masculine est précisément la tératozoospermie. Est-il possible de tomber enceinte naturellement si un homme est diagnostiqué avec cela? Parfois, cela est possible, mais seulement si le traitement a donné des résultats et que la fonction reproductrice de l’homme a été rétablie.

Malheureusement, avec un certain nombre de maladies du système reproducteur, la tératozoospermie n'est pas traitable. Puis-je tomber enceinte dans cette situation? Oui, vous pouvez, mais uniquement avec l'aide de l'ART. Dans ce cas, la FIV sera très probablement nécessaire.

Prévention de la tératozoospermie

La prévention de la tératozoospermie doit être effectuée presque dès la naissance d'un garçon. Dans la petite enfance, cette tâche est effectuée par les parents du bébé et le pédiatre local, à un âge plus avancé, l'adolescent ou l'homme adulte doit surveiller de façon indépendante sa propre santé.

Ainsi, la prévention de la tératozoospermie est dans les activités suivantes:

  • diagnostic et traitement précoces de la cryptorchidie,
  • vaccination en temps utile contre les oreillons (en l'absence de contre-indications),
  • examens préventifs réguliers chez le pédiatre, à l'âge adulte - chez l'urologue. Cela vous permettra de diagnostiquer rapidement certains écarts et d'effectuer le traitement nécessaire,
  • un traitement adéquat et complet des processus inflammatoires aigus, suivi d'un suivi de l'efficacité du processus thérapeutique,
  • prise de décision en temps opportun sur l'opportunité d'un traitement chirurgical pour la varicocèle, l'hydropisie du testicule.

Il est très souhaitable d'avoir des relations sexuelles avec un partenaire sexuel régulier et, lors du choix d'un nouveau, utilisez des préservatifs.

Vous pouvez prendre rendez-vous et suivre un traitement d'infertilité au Centre médical AltraVita. Il emploie des spécialistes qui peuvent effectuer la FIV ou une autre procédure mieux que tout le pays. Et ce ne sont pas des mots vides. L'efficacité du traitement de l'infertilité dans "AltraVita" indique les statistiques de la grossesse après la procédure de FIV.

Qu'est ce que c'est

Un fait est connu du programme scolaire que la conception (grossesse) implique l'union des particules reproductives du «mâle» et de la «femelle». Mais tout n'est pas si simple - le matériel biologique doit être sain et actif. Avec tout écart par rapport à la norme, la fécondation sera difficile, voire impossible.

Dans le liquide séminal de chaque homme, même en bonne santé, il y a des spermatozoïdes "défectueux". Autrement dit, ils ont une structure anormale, sont privés de mobilité. Si leur nombre est insignifiant, cela est considéré comme normal. Cependant, lorsque la teneur en spermatozoïdes de la forme pathologique dans l'éjaculat dépasse 50% du total, cette condition est appelée tératozoospermie.

Symptômes et signes

La tératozoospermie fait référence à des conditions insidieuses. Il est impossible de la reconnaître par des signes extérieurs. L'homme ne se doute même pas de la déviation qui apparaît, il a l'air complètement en bonne santé, ne ressent pas d'inconfort et de douleur. Il n'a aucun problème avec une érection. Même par l'apparition du liquide séminal libéré, il est impossible de supposer un changement dans la forme du sperme.

Le seul "symptôme" de la maladie est les tentatives infructueuses de concevoir un enfant.

Indice de tératozoospermie (ITZ): quels tests réussir, diagnostic

Pour déterminer le degré de déformation des cellules germinales chez le patient, un examen médical complet est prescrit sous forme de tests:

  • profil hormonal
  • Test MAP (antiglobuline),
  • Test VIH, tuberculose,
  • et le principal est un spermogramme.

Si nécessaire (si requis par l'andrologue / urologue), une biopsie testiculaire est prescrite.

Il est également important de considérer:

  1. Le programme d'examen est sélectionné pour chaque cas spécifique.
  2. Un dépistage similaire est obligatoire avant la FIV.

Après vérification, ITZ est révélé. Que signifie cette abréviation? L'indice de tératozoospermie est un indicateur numérique des anomalies présentes dans la graine. Chaque cellule reproductrice se compose de plusieurs parties. Chacun d'entre eux peut subir des changements anormaux. Dans des cas particulièrement complexes, une déformation est observée dans plusieurs ou toutes les parties à la fois. Pour calculer l'indice, vous devez résumer tous les défauts morphologiques disponibles et les diviser par le nombre de spermatozoïdes modifiés morphologiquement.

La norme est considérée comme un indicateur - inférieur à 1,6. Plus la valeur numérique est élevée, moins il y a de chances de fécondation.

Caractéristiques du traitement

Il y a la principale préoccupation d'un homme diagnostiqué: la maladie est-elle traitée? Toutes les mesures visant à traiter la tératozoospermie dépendent des causes qui l'ont provoquée. Le cours des mesures thérapeutiques est construit en tenant compte de la gravité des changements morphologiques dans l'éjaculat, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes.

Si la cryptorchidie ou la varicocèle sont un facteur prédisposant, la chirurgie est indispensable.Avec les maladies virales et infectieuses, des antibiotiques sont prescrits. En cas de tératozoospermie sur fond de dysfonction érectile, une restauration du système vasculaire et de l'équilibre hormonal sera nécessaire.

Préparations pour la tératozoospermie

Pour éliminer les troubles pathologiques, il est recommandé de prendre des complexes vitaminiques et des compléments alimentaires (Predstalicin, Libido Drive, Potencialex). Les médicaments suivants sont également prescrits:

Les "produits" énumérés peuvent être achetés sans ordonnance, mais dans ce cas, leur rendez-vous doit être effectué par un médecin. C'est lui qui déterminera la posologie quotidienne et la durée de l'ensemble du cours. Les médicaments puissants (pour l'hormonothérapie substitutive et la restauration du tonus vasculaire), ainsi que les antibiotiques, ne peuvent pas être pris seuls, cela peut aggraver la situation. Le médecin nommera également des noms spécifiques, car le choix doit être basé sur les caractéristiques individuelles de la situation chez l'homme.

Remèdes populaires pour la tératozoospermie

Appliqué pour améliorer la qualité du sperme et des recettes de médecine alternative. Mais il convient de noter qu'ils ne sont que des auxiliaires et ne sont utilisés qu'en combinaison avec une pharmacothérapie. Est-il possible pour un patient d'appliquer un traitement avec des remèdes populaires, décide le médecin traitant. Dans le cas positif, les recettes suivantes aideront à traiter la tératozoospermie:

  1. Infusion de bourgeons de bouleau. 2 cuillères à soupe de matière première sont versées avec 2 tasses d'eau bouillante et laissées infuser pendant 2-3 heures. Après refroidissement, le liquide est filtré et prélevé 4 fois dans la journée (sans refroidissement et sans chauffage).
  2. Mélange miel-noix. Les noix (grains hachés) et le miel frais sont pris dans des proportions égales. Les ingrédients sont mélangés, vous pouvez leur ajouter du jus de citron et des abricots secs minables (vous devez les conserver au réfrigérateur). Prenez le médicament dans 2 cuillères à soupe à jeun.
  3. Jus de potiron. La pulpe est extraite de la citrouille, battue dans un mélangeur et pressée. Le jus obtenu est bu 3 fois par jour pour 250 ml.

Trucs et astuces supplémentaires

Il n'est possible de parler du succès du traitement qu'après le renforcement général du corps, l'organisation du bon style de vie et les conditions de travail.

Un homme doit revoir son alimentation, l'enrichir de légumes frais, d'aliments riches en acides gras polyinsaturés, abandonner les mauvaises habitudes.

Est-il possible de concevoir: des chances

Aux stades initiaux du développement de la «maladie du sperme laid», lorsque l'indice des changements anormaux est faible, les chances de tomber enceinte sont assez élevées. Et plus tôt la pathologie se développe, plus elle est élevée. Progressivement réduit au minimum.

Si la cellule germinale perd sa mobilité, la conception naturelle est exclue. Cette condition est qualifiée d'asthénozoospermie (l'une des complications). Dans ce contexte, d'autres lésions du sperme, par exemple la leucospermie, peuvent être enregistrées.

La violation est provoquée par des processus inflammatoires dans les organes reproducteurs et se caractérise par une teneur accrue en leucocytes dans l'éjaculat. Il en résulte une perte partielle ou totale de l'activité motrice des particules de sperme.

Les conséquences et complications de la maladie

Pendant longtemps, la tératozoospermie passe inaperçue, donc aucun traitement n'est entrepris. Dans ce cas, la déformation de la graine se poursuit et entraîne des conséquences négatives, entraînant finalement une infertilité. Les complications sont également causées par les maladies qui sont devenues des provocateurs de troubles morphologiques et elles consistent à affaiblir la fonction érectile, à diminuer la libido et à développer des formes chroniques de pathologies urogénitales.

Qui a aidé le traitement de la tératozoospermie: commentaires

Sur les forums, vous pouvez trouver de nombreuses critiques positives sur le succès de l'élimination des violations. Avis de ceux qui ont aidé le traitement:

Mikhail, 34 ans:

«Ma femme et moi n'avons pas réussi à concevoir un enfant pendant longtemps. Après avoir réussi les tests, le médecin a conclu - la tératozoospermie. On m'a prescrit des vitamines, du SpermActin et le complexe Potencialex. À la suite de l'admission au cours, j'ai subi un deuxième examen et après une courte pause, j'ai à nouveau bu les médicaments nécessaires. Maintenant, tous les indicateurs sont dans la plage normale (le médecin a insisté sur les STI, dit que c'est l'indicateur principal). Nous espérons qu'une conception réussie fera des tentatives. »

Vasily, 39 ans:

«Au travail, je me suis blessé à l'entrejambe. Avec le temps, tout a guéri et je n'ai même pas imaginé qu'il pourrait y avoir des conséquences. Après le mariage, les tentatives de concevoir un enfant ont échoué. Examiné avec ma femme, il s'est avéré que j'avais déformé le sperme. Au début, il y avait une panique, nous pensions déjà à la FIV. Mais j'ai strictement respecté toutes les recommandations du médecin, pris les médicaments prescrits, refusé de fumer et de l'alcool. Et après 3 mois, ma femme a réussi à tomber enceinte. »

Qu'est-ce que la tératozoospermie?

Pas un seul homme n'est à l'abri de l'apparition de spermatozoïdes «défectueux» dans le liquide séminal. Ils peuvent apparaître à la suite d'un effort physique important, de la consommation d'alcool, de situations stressantes et d'autres facteurs indésirables. Chez les personnes en bonne santé, le nombre de cellules endommagées est très faible et elles meurent toutes avant de pouvoir atteindre l'ovule. Avec la tératozoospermie, leur nombre sera d'au moins 50%.

Le docteur en sciences psychologiques, le professeur Filippova Galina Grigoryevna parlera des violations de la fonction reproductrice chez les hommes:

La tératozoospermie est une pathologie dans laquelle l'infertilité masculine se développe, quelle que soit la cause de cette condition. Les médecins notent qu'avec un certain traitement, il y a encore une chance pour un homme de devenir père dans ce cas. Cependant, si le sperme endommagé réussit à féconder l'ovule, le risque que le développement du fœtus soit anormal est très élevé. Par conséquent, les cellules germinales mâles fondamentalement malsaines n'atteignent pas du tout l'ovule, et si cela se produit, la grossesse se fige ou se termine par un avortement spontané. Dans certains cas, la naissance du bébé est possible, mais elle aura certaines déviations. Par conséquent, il est recommandé que ces hommes se protègent pendant les rapports sexuels afin d'éviter la conception de spermatozoïdes de mauvaise qualité, ce qui entraînera une altération du développement fœtal.

Variétés de pathologie

Les médecins distinguent plusieurs variétés de cette déviation:

  • Asthénoteratozoospermie - lorsque le nombre de spermatozoïdes avec une structure et une motilité normales est très faible.
  • Globozoospermie - la tête du sperme dans ce cas a un léger arrondi.
  • Tératozoospermie - un nombre important de spermatozoïdes qui ont une structure anormale du cou, de la tête ou de la queue sont sécrétés dans le spermogramme. Le niveau de cellules pathologiques est supérieur à 50%.

Dans le cas de la tératozoospermie, de telles anomalies dans la forme relative du corps du sperme sont possibles:

  1. La tête aura une structure incorrecte (excessivement allongée, pointue, avec des tailles anormales). Parfois, il y a des cellules qui ont plusieurs têtes.
  2. Le cou est de mauvaise épaisseur. En raison d'un cou trop fin ou, au contraire, d'un cou épais, la mobilité des cellules germinales est altérée.
  3. La queue est le plus souvent sujette à changement. Ils peuvent être dentelés, tordus, trop épais ou minces. De ce fait, leur mobilité et leur capacité à atteindre l'œuf sont altérées, ce qui réduit considérablement les chances de tomber enceinte.

Symptômes et risque de fécondation

Cette pathologie ne présente aucun symptôme particulier. Le seul cas où la tératozoospermie peut être suspectée est l'incapacité à tomber enceinte naturellement pendant une longue période.

Pour la grossesse, il est important qu’un sperme sain, dans une certaine période de temps, pénètre par le vagin dans l’utérus de la femme et rencontre l’ovule formé. Ce n'est qu'après leur fusion et l'unification des noyaux que la fécondation a lieu.

Y a-t-il une chance de tomber enceinte naturellement sans FIV? En raison de la mauvaise structure de la cellule reproductrice mâle, cela devient peu probable. Et si vous considérez qu'avec la tératozoospermie, le nombre de spermatozoïdes anormaux est très important, il n'y a pratiquement aucune chance. Par conséquent, avant de planifier un enfant, il est important de subir un examen complet et, si nécessaire, de traiter la maladie.

Méthodes d'insémination artificielle

Les examens des patients montrent que pour les hommes avec ce diagnostic, les meilleures options sont les méthodes artificielles de fécondation (FIV ou ICSI).

L'insémination avec tératozoospermie convient aux patients dont les spermatozoïdes ne sont pas trop endommagés, mais ils n'ont pas leur propre force pour atteindre l'ovule et le féconder. Dans ce cas, à l'aide d'une seringue spéciale, le sperme masculin est injecté directement dans la région cervicale, ce qui réduira considérablement le chemin à parcourir.

La méthode de FIV est considérée comme plus fiable, car elle implique la sélection d'un grand nombre de spermatozoïdes, de la plus haute qualité, qui sont ensuite utilisés pour obtenir l'embryon. Cette méthode nécessite une formation spéciale et coûte cher.

Traitement médicamenteux

La base de la thérapie sera les médicaments dont l'action vise directement à éliminer les causes de la tératozoospermie.

Avec varicocèle, obstruction ou hernie, le traitement peut être exclusivement chirurgical. Lors de l'identification de la nature toxique des lésions des spermatozoïdes, il est recommandé à l'homme de changer les conditions de travail et d'abandonner complètement les mauvaises habitudes (fumer, boire de l'alcool ou des drogues).

De plus, un homme reçoit un régime spécial à base d'aliments riches en vitamines et minéraux nécessaires à la santé des hommes (zinc, iode, sélénium). Il est tout aussi important d'éviter les situations stressantes et une activité physique intense.

En cas de dysfonctionnement du système endocrinien, le traitement visera à normaliser le niveau d'hormones dans le corps du patient. Pour cela, une consultation d'endocrinologue est nécessaire.

Le cours du traitement de la tératozoospermie peut inclure l'utilisation de ces médicaments:

  1. "Acide folique."
  2. Klostilbegit.
  3. "Iodomarin" et autres médicaments contenant de l'iode.

Le médicament clostilbegit est utilisé pour le traitement complexe des pathologies du système reproducteur et endocrinien. Le prix dans les pharmacies est de 556 roubles.

  1. "Acide succinique."
  2. SpermActin.
  3. "L-carnitine."

Toutes les infections et maladies virales doivent être détectées et traitées en temps opportun. Si la véritable cause de la maladie n'a pas pu être identifiée (tératozoospermie idiopathique) ou si la pathologie ne peut pas être guérie, le médecin recommandera l'utilisation de médicaments dont l'action vise à améliorer la qualité du sperme.

Si un tel traitement a échoué, cela signifie qu'avec le début de la grossesse, seules les méthodes artificielles de fécondation peuvent aider.

Médecine populaire

Il s'avère que non seulement les médicaments, mais aussi les remèdes populaires sont capables d'influencer l'état du corps masculin. Bien sûr, ils ne peuvent pas guérir la tératozoospermie, mais lorsqu'ils sont utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe, ils peuvent avoir un effet positif. Dans le même temps, de tels moyens ont fait leurs preuves:

  • Décoction de feuilles de cassis. Ils contiennent une grande quantité d'acide folique et de vitamine C. Vous devez boire ce thé plusieurs fois par jour dans 1 tasse. Vous pouvez ajouter du sucre ou du miel à votre goût. La durée du traitement est d'environ 1 mois.

Jus de citrouille

  • Tout aussi efficace sera une décoction à base de parties égales de bouleau, de pissenlit et d'ortie. Il est nécessaire d'utiliser une décoction pour le traitement 3 fois par jour avant les repas, 1 verre chacun. Durée d'utilisation - 2 semaines.
  • Pour aider lors du traitement de la tératozoospermie, du jus frais de citrouille est utilisé. Un produit en magasin ne possède pas de telles qualités. Vous devez boire du jus deux fois par jour pour 1 verre - le matin à jeun et le soir avant le coucher.

Signes et types de tératozoospermie

Un sperme qui répond aux critères du professeur Krueger est considéré à part entière. Ils sont présentés dans la figure ci-dessous. Ces paramètres ont été dérivés sur la base d'une analyse de la structure des spermatozoïdes qui ont traversé la barrière cervicale du col utérin en 8 heures et sont la norme internationale pour la recherche sur le sperme adoptée par l'OMS (Organisation mondiale de la santé).

Structure du sperme

Remarque: l'acrosome est une formation de tête contenant un ensemble d'enzymes pour dissoudre la coquille d'oeuf. Les spermatozoïdes qui ne répondent pas aux critères de la figure ne conviennent pas à la fécondation.

Types de tératozoospermie

Dans la description du spermogramme, il y a une section spéciale "Morphologie du sperme", qui indique le nombre de formes normales et pathologiques. Ces derniers sont déchiffrés par zones de dégâts:

  • La tête est la partie la plus importante qui transporte l'information génétique (noyau avec chromatine). La fécondation avec un sperme avec une tête endommagée peut entraîner des fausses couches, un développement anormal du fœtus. Avec des violations de la forme de la tête, de la structure de la région acrosomique, le sperme ne pénètre pas dans l'ovule.
  • Le col de l'utérus est le centre énergétique qui assure le mouvement des spermatozoïdes. Si cette pièce est endommagée (mauvais angle de fixation, épaississement, rétrécissement), la queue cesse de bouger complètement.
Formes pathologiques de sperme
  • Queue (flagelle) - fournit au sperme la capacité de se déplacer progressivement et progressivement. Si le flagelle est bifurqué, tordu en spirale, a des plis, le gamète mâle perdra sa mobilité normale et ne pourra pas atteindre l'œuf.
  • Combiné - déformation simultanée de plusieurs parties du sperme.

La conclusion du spermogramme indique le pourcentage de chaque type de dommage.

Le diagnostic de tératozoospermie chez l'homme

Avec la tératozoospermie dans le sperme, les hommes dont plus de 50% des spermatozoïdes ont une structure défectueuse, il leur est donc très difficile d'accéder à l'ovule et de procéder à la fécondation. Mais si cela se produit soudainement - la grossesse d'une femme se termine le plus souvent par un avortement spontané (fausse couche) ou se bloque complètement. Lorsque la grossesse se développe, son pronostic est décevant. Malformations du fœtus, pathologie chez l'enfant né - c'est ce qui se passe dans ce cas.

Par conséquent, un homme doit aborder de manière adéquate la question de la protection contre la grossesse d'un partenaire. Jusqu'à ce qu'il subisse un traitement complet et contrôle la livraison du spermogramme.

Types de tératozoospermie

Le sperme se compose d'une tête, d'un cou et d'une queue. La pathologie peut en faire partie:

  1. La tête peut être déformée, bifurquée, surdimensionnée.
  2. Le cou peut être tordu, épaissi ou inversement trop fin.
  3. La queue du sperme est tordue, bifurquée, d'une taille anormale.

Glozozoospermie - un type de tératozoospermie, dans lequel 100% des spermatozoïdes ont une petite tête dans laquelle il n'y a pas d'acrosome. Elle survient chez 0,1% des hommes.

Leukospermie - Une augmentation du nombre de globules blancs dans le sperme. Cela diminue la motilité des spermatozoïdes.

Pathozoospermie - une combinaison de tous les écarts par rapport à la norme de spermogenèse. Il a différentes formes (asthénozoospermie, etc.)

Zoospermie - le nom général des changements pathologiques du sperme. Distinguer: azoospermie, asthénozoospermie, tératozoospermie.

Insémination artificielle avec tératozoospermie

Dans les cas où la cause de la tératozoospermie n'a pas été trouvée, lorsque le traitement n'est pas possible ou n'a pas donné de résultats, la FIV sera recommandée. Cette méthode de fertilisation est un besoin urgent pour les hommes qui ont des antécédents de tératozoospermie et d'ailleurs il y a encore asthénozoospermie ou oligospermie.

ICSI (injection intracytoplasmique de sperme dans l'ovule) peut être prescrite si:

  • il y a très peu de spermatozoïdes mobiles,
  • la plupart des spermatozoïdes de l'éjaculat sont défectueux,
  • La FIV a échoué
  • L'infertilité chez un homme est due à plusieurs raisons,
  • cause d'infertilité introuvable.

Pour la méthode ICSI, une sélection rigoureuse des meilleurs spermatozoïdes est effectuée pour une conception réussie.

Les avis

Oksana 26 ans: Aide s'il te plait! Mon mari a une tératozoospermie, et je suis tombée enceinte, puis j'ai fait une fausse couche. Le spermogramme a montré un défaut dans la tête du sperme, il a commencé le traitement, les comprimés "speman". Qui a aidé et comment traiter, veuillez laisser des commentaires. Je veux comprendre à quel point la tératozoospermie est dangereuse. Est-il possible de le guérir et quelles sont les chances de tomber enceinte naturellement alors?

Reproductologue (Alexander 32goda): Bonjour, Oksana! Assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin et d'utiliser des méthodes de contraception jusqu'à la fin du traitement. La tératozoospermie est une maladie assez compliquée, mais avec la bonne approche et une attitude responsable envers le traitement, il y a toutes les chances de devenir des parents heureux.

Qu'est-ce que la tératozoospermie, quelles en sont les causes, comment est-elle diagnostiquée et traitée?

Qu'est-ce que la tératozoospermie chez l'homme? Si plus de 50% des formes anormales de spermatozoïdes sont présentes dans l'éjaculat, les médecins diagnostiquent avec confiance la «tératozoospermie» et le patient, à son tour, prend confiance qu'une telle maladie peut mettre fin à la conception d'un enfant.

Mais malgré le fait qu'aujourd'hui cette maladie est en effet l'une des principales causes de l'infertilité masculine, la tératozoospermie est traitée avec succès, alors que l'intervention chirurgicale et les méthodes médicales ne sont nécessaires que dans de rares cas.

Déterminant la "normalité" ou "anomalie" de la forme du sperme, les médecins font tout d'abord attention à la forme de sa queue. Les spermatozoïdes à queue de cheval irrégulière sont le plus souvent tout simplement incapables d'atteindre l'œuf et de le fertiliser.

Les causes de la maladie

Les raisons pour lesquelles la tératozoospermie apparaît et se développe sont très diverses, très souvent, cette pathologie se manifeste chez les hommes en âge de procréer. Dans les spermatozoïdes anormaux, la forme irrégulière de la queue est généralement observée, mais aussi des anomalies et des défauts de la tête et du cou peuvent survenir.

Souvent, la cause du développement de la maladie devient varicocèle (expansion des veines du cordon spermatique).

Il est difficile de parler de l'effet direct de la varicocèle sur le liquide séminal et il est impossible de dire que c'est la principale raison de l'apparition de défauts et d'anomalies. Mais selon les statistiques, en présence de cette maladie chez l'homme, la tératozoospermie est presque toujours observée.

Aussi tératozoospermie peut se produire dans le contexte de processus inflammatoires du système génito-urinaire, en particulier la prostatite. Les maladies et virus sexuellement transmissibles peuvent également provoquer cette maladie.

Indirecte les troubles endocriniens affectent le développement de la tératozoospermiedans lequel la qualité du sperme et sa production dans son ensemble sont réduites.

Il convient de noter d'autres facteurs qui contribuent au développement de la tératozoospermie:

  • facteurs environnementaux négatifs,
  • troubles hormonaux et certaines maladies génétiques,
  • anomalies chromosomiques,
  • lésions testiculaires par rayonnements ionisants ou rayons X,
  • le stress
  • prendre certains médicaments
  • fermentopathie (absence ou altération de l'activité des enzymes).

Il y a des gens qui se posent la question: est-il possible de tomber enceinte avec une tératozoospermie? C'est possible (pas avec un traitement), mais la probabilité est très faible.

Comment est-il traité?

Traitement de tératozoospermie commence par le traitement de toutes les maladies chroniques et infectieuses détectéesqui peut indirectement ou directement affecter la qualité du sperme. C'est fait référence aux maladies infectieuses et aux processus inflammatoires dans la région pelvienne.

Poser la question "la tératozoospermie peut-elle être guérie?" si possible, arrêtez de boire de l'alcool, de fumer, de prendre des médicaments puissants - tous ces facteurs contribuent à l'intoxication du corpsà minimiser.

Cela vaut également pour la nutrition: du régime pendant la durée du traitement éliminer les aliments gras. Assurez-vous d'ajouter également des aliments végétaux (fruits, baies, légumes) à votre menu vous pouvez modérer les fruits de mer. Très le haricot et le grain sont utiles dans la tératozoospermie.

De plus, le médecin traitant peut prescrire l'utilisation des vitamines et additifs biologiques suivants:

  • acide succinique et folique,
  • homme
  • spermactine,
  • Verona

En général, la thérapie médicamenteuse pour la tératozoospermie est absente, en tant que telle, et un cours de traitement pour chaque patient est fait individuellement. S'il n'y a pas d'amélioration du spermogramme après le traitement, les médecins peuvent proposer une alternative telle que la fécondation in vitro, dans laquelle seuls les spermatozoïdes sains sont ciblés.

Le degré de tératozoospermie

Évaluation de la morphologie selon les critères de Kruger, en fonction du pourcentage de sperme complet (degré de tératozoospermie):

  1. Plus de 14 est la norme. La probabilité de fécondation avec un tel sperme est élevée.
  2. De 10 à 14 - un léger degré de tératozoospermie, la conception naturelle est possible.
  3. De 4 à 14 - le degré moyen de tératozoospermie, une condition limite dans laquelle les chances de fertilisation naturelle sont réduites.
  4. Moins de 4 (de 0 à 3%) - tératozoospermie sévère, la conception est presque impossible.

Afin que les résultats soient aussi fiables que possible, toutes les règles de préparation à la délivrance du spermogramme doivent être respectées.

Grossesse avec tératozoospermie

Avec la tératozoospermie, une femme peut devenir enceinte, mais en raison du pourcentage élevé de formes anormales de sperme, il existe un risque de fécondation infructueuse. Dans de tels cas, une grossesse enceinte et des fausses couches, des malformations fœtales sont souvent diagnostiquées. Il est dangereux de tomber enceinte si un homme présente une tératozoospermie modérée ou sévère. Il est nécessaire soit de suivre un traitement, soit de recourir à des méthodes d'insémination artificielle (technologie de reproduction assistée par TAR).

Avec la tératozoospermie, les spermatozoïdes sains sont filtrés du sperme obtenu ou extraits directement des tubules alambiqués des testicules par ponction ou biopsie. Les gamètes obtenus fertilisent l'ovule dans un incubateur spécial (FIV) ou sont injectés à travers sa ponction membranaire (ICSI, IMSI, PIXI). Ces dernières méthodes sont beaucoup plus efficaces que la FIV conventionnelle. L'embryon résultant est planté dans l'utérus et l'implantation est attendue.

Les procédures sont complexes et nécessitent une longue préparation (changements de style de vie, stimulation hormonale), donc les médecins consciencieux essaient d'abord d'améliorer la situation autant que possible sans leur utilisation.

La fécondation in vitro coûte assez cher (environ 150-200 000 roubles par protocole: préparer un homme et une femme, extraire un ovule et du sperme, replanter). Avec une tératozoospermie sévère pour l'assurance médicale obligatoire dans certaines régions, ils refusent d'effectuer la procédure (comme avec d'autres facteurs masculins d'infertilité). Les cliniques privées sont prises même avec une mauvaise qualité de sperme - elles plantent simplement le meilleur sperme du matériel disponible pour l'argent du client. Les institutions publiques ne peuvent pas se le permettre, alors elles prennent pour le protocole principalement les couples qui ont des problèmes de la part de la femme. Certains ont de la chance - le médecin donne une référence, et la commission approuve la demande, par conséquent, vous pouvez utiliser le quota.

Formes de violation

Si un homme est trouvé tératozoospermie, est-elle traitée? Pour comprendre cela, vous devez comprendre l'essence du trouble. Le sperme se compose d'une tête avec un ensemble de chromosomes, d'un cou et d'une queue. Si une défaillance se produit dans l'un de ces départements, les fonctions naturelles du sperme sont violées. Le pire de tout, si le problème réside dans la tête. Puis, restant mobile et capable de fécondation, le sperme, associé à l'ovule, forme un zygote anormal. Dans de tels cas, une grossesse se produit, mais s'interrompt d'elle-même en raison de défauts génétiques et d'éventuelles anomalies de l'embryon.

Par conséquent, sachant qu'est-ce que la tératozoospermie chez l'hommeIl est dangereux de rechercher une grossesse sans être guérie. En effet, les fausses couches répétées et les grossesses manquées affectent négativement la fonction reproductrice du partenaire et sont lourdes d'infertilité. Les anomalies dans le sperme sont les suivantes:

  • structure pathologique de la tête: élargissement, bifurcation, allongement, déformation,
  • changements dans le cou: compactage, amincissement, courbure - toutes ces violations interfèrent avec la promotion et la fertilisation,
  • pathologies en queue de cheval: bifurcation, raccourcissement, allongement, torsion, épaississement irrégulier.

Causes de pathologie

Les spécialistes notent causes de tératozoospermie:

  • maladies sexuellement transmissibles
  • maladies chroniques du système génito-urinaire, tuberculose génito-urinaire,
  • varicocèle, cryptorchidie,
  • l'herpès, l'orchite atrophique,
  • pathologies génétiques
  • irradiation
  • intoxication du corps par des produits chimiques,
  • abus d'alcool, dépendance,
  • écologie polluée
  • blessures testiculaires
  • excroissances tumorales dans les organes génitaux,
  • fermentopathie
  • surchauffe des testicules due à des visites fréquentes aux bains et saunas,
  • port constant de sous-vêtements de serrage synthétiques,
  • chimiothérapie
  • les déséquilibres hormonaux, y compris ceux causés par les stéroïdes,
  • maladie thyroïdienne
  • la malbouffe, y compris un grand nombre de colorants et de conservateurs,
  • inconfort psycho-émotionnel, stress.

Tératozoospermie - Le diagnostic est décevant, mais dans certains cas assez traitable. Pour certaines personnes, il suffit de commencer à manger pleinement, d'éviter le stress, de prendre un cours de vitamines et le corps améliore déjà la qualité de l'éjaculat. C'est difficile pour les couples dans lesquels le facteur d'infertilité est présent à la fois du côté masculin et du côté féminin.

Mode de vie sain

Les hommes atteints de tératospermie doivent régulièrement faire de l'exercice, arrêter de fumer et boire de l'alcool.

Il est nécessaire de consulter un nutritionniste pour une alimentation équilibrée. Les aliments riches en antioxydants et en acides aminés essentiels doivent être présents dans l'alimentation: pommes, prunes, aubergines, haricots et pommes de terre.

Les acides gras oméga-3 présents dans les fruits de mer et les légumes verts sont bons pour la santé reproductive des hommes.

L'effet est renforcé par l'apport d'additifs biologiquement actifs: Spermactin Forte, Fortezh ou Profertil. Les composants inclus dans leur composition augmentent la quantité de sperme, augmentent la fertilité des spermatozoïdes et améliorent l'état général du corps. Il est également conseillé aux hommes de prendre des suppléments de vitamine E, qui est un puissant antioxydant, et d'acide folique.

Mesures thérapeutiques

Comment traiter la tératozoospermie, décide le médecin, en partant de la cause de l'état pathologique. La gravité de la maladie, l'âge, le poids du patient et les maladies concomitantes peuvent affecter la détermination du déroulement du traitement:

  • avec varicocèle et cryptorchidie, une intervention chirurgicale est effectuée,
  • pour les maladies inflammatoires, des antibiotiques sont prescrits,
  • avec des troubles hormonaux, l'hormonothérapie est utilisée,
  • avec la forme idiopathique de la pathologie, des complexes de vitamines et des moyens de normalisation de la spermatogenèse sont utilisés.

Les médicaments les plus prescrits sont:

  • Spermactin Forte,
  • Iodomarin
  • Folacin
  • L-carnitine
  • Tykveol
  • Carnitone.

Insémination artificielle avec tératozoospermie impossible, car les spermatozoïdes endommagés ne peuvent pas atteindre l'ovule et le fertiliser. Pour réduire le risque de grossesse pathologique, une femme est fécondée soit avec du sperme de donneur, soit elle est traitée par son mari, soit des technologies de reproduction sont utilisées. Si la tératozoospermie ne se prête pas à un traitement conservateur, seules la FIV et l'ICSI donnent au patient une chance de devenir père.

Technologie de reproduction

Tératozoospermie et FIV - les combinaisons sont assez naturelles. Il y a des cas où un homme, en plus des défauts du sperme, souffre d'asthénospermie ou d'oligospermie. On ne peut alors plus parler de conception de manière naturelle. Il existe une autre méthode - ICSI. Il s'agit d'une injection intracellulaire des organes génitaux masculins directement dans l'œuf. Cette technique est indiquée pour:

  • de petites quantités de spermatozoïdes mobiles dans l'éjaculat,
  • la grande majorité des cellules mâles défectueuses,
  • échec des tentatives de FIV,
  • infertilité immunologique avec destruction des spermatozoïdes dans les voies génitales d'un partenaire,
  • infertilité combinée
  • infertilité idiopathique.

La différenciation des spermatozoïdes est effectuée à l'aide de méthodes spéciales:

  • MAX, dans lequel les spermatozoïdes de mauvaise qualité sont coupés,
  • PIXY, lorsqu'une cellule germinale sélectionnée est testée pour sa maturité avec de l'acide hyaluronique,
  • IMSI, dans lequel le sperme est examiné avec une forte augmentation,
  • MSOME, une méthode qui vous permet de sélectionner le meilleur matériel génétique qui augmente les chances de réussite de la conception.

Méthodes folkloriques

Alors comment guérir la tératozoospermie peut être complète, puis des méthodes alternatives sont ajoutées aux méthodes médicinales conventionnelles:

  • en proportions égales de miel, les cerneaux de noix broyées, les abricots secs hachés, les citrons moulus et pelés sont mélangés et conservés au réfrigérateur. Le mélange vitaminé est pris dans une cuillère à soupe le matin et le soir,
  • la citrouille est pelée, coupée en morceaux et moulue dans un mélangeur. Pressez le mélange d'orange et buvez le jus obtenu dans un verre trois fois par jour,
  • 2 grandes cuillères de bourgeons de bouleau et de feuilles sèches sont remplies de 400 ml d'eau bouillante et ont insisté pendant 2 heures. Ensuite, l'infusion est filtrée et prise dans 0,5 tasses 4 fois par jour,
  • s'il n'y a pas de contre-indications, mangez des oignons verts la nuit.

Important! Toutes les recettes folkloriques doivent être discutées avec votre médecin.

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